Ваш коллега упал с лестницы. Он не двигается. Вы не знаете, можно ли его трогать. Рядом — лужа крови. Сердце колотится. Руки трясутся. В голове — пустота.
Или другая ситуация. Рабочий на стройке схватился за оголённый провод. Он не может разжать руку. Вы стоите в двух метрах, но боитесь подойти, потому что «тоже ударит».
В России ежегодно происходит более 200 000 несчастных случаев на производстве. В первые минуты после травмы судьба человека зависит не от врачей (скорая едет 10–20 минут), а от тех, кто рядом. От вас.
Но знаете ли вы, что делать? Не интуитивно, а по правилам? Умеете ли делать непрямой массаж сердца? Накладывать жгут? Переворачивать пострадавшего в устойчивое боковое положение?
В этой статье — полный разбор: как оказывать первую помощь пострадавшим по новым правилам, какие алгоритмы работают, кому нужно обучение и как получить удостоверение дистанционно.
Что такое первая помощь и чем она отличается от медицинской
Первая помощь — это простейшие неотложные мероприятия, которые проводятся на месте происшествия до прибытия скорой помощи. Её может оказывать любой человек, не имеющий медицинского образования.
Медицинская помощь — это уже врачебные манипуляции (уколы, операции, лекарства). Их проводят только медики.
Главные принципы первой помощи:
- Не навреди (не делать того, что может ухудшить состояние)
- Скорость (золотой час — первые 60 минут после травмы)
- Приоритеты (сначала остановка критического кровотечения, потом — всё остальное)
По закону (ст. 31 Федерального закона № 323-ФЗ) каждый работник обязан оказывать первую помощь пострадавшим на производстве. За неоказание — ответственность вплоть до уголовной (ст. 125 УК РФ «Оставление в опасности»).
Экспертный факт: Своевременная первая помощь увеличивает шансы на выживание пострадавшего в 2–3 раза. При остановке сердца — каждая минута без реанимации снижает шанс на выживание на 7–10%. Через 10 минут спасти практически невозможно.
Кто обязан проходить обучение первой помощи
По новым правилам (Постановление № 2464), обучение первой помощи — обязанность работодателя. И проходить его должны не только «назначенные ответственные», а очень многие.
Категории работников, обязанных пройти обучение:
- Все работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (по СОУТ класс 3–4)
- Работники, выполняющие работы повышенной опасности (код В)
- Водители всех транспортных средств
- Сотрудники, работающие на удалённых объектах (где скорая едет долго)
- Члены комиссий по проверке знаний охраны труда
- Специалисты по охране труда
- Руководители структурных подразделений
- Лица, ответственные за проведение инструктажей
Для остальных работников: работодатель обязан проводить инструктаж по первой помощи (без удостоверения, просто ознакомление). Но лучше пройти полноценное обучение — знания могут спасти жизнь.
Универсальный алгоритм первой помощи: запомните этот порядок
Этот алгоритм — «золотой стандарт», утверждённый Минздравом и Минтрудом. Запомните последовательность. Не меняйте местами.
Шаг 1. Оценка обстановки и обеспечение безопасности
Не геройствуйте. Погибший спасатель никому не поможет.
- Прекратите действие поражающего фактора: обесточьте (отключите рубильник, отбросьте провод сухой палкой), потушите огонь, уберите движущиеся механизмы.
- Наденьте перчатки (если есть). Защитите себя от крови — гепатит, ВИЧ реальны.
- Если опасно — не подходите. Ждите спасателей.
Шаг 2. Проверка сознания
Аккуратно потрясите пострадавшего за плечо, громко спросите: «Что с вами? Вам нужна помощь?». Если отвечает — сознание есть. Если нет — переходите к дыханию.
Шаг 3. Проверка дыхания и пульса (не более 10 секунд)
Запрокиньте голову пострадавшего (одна рука на лоб, два пальца под подбородок). Наклонитесь щекой ко рту и носу. Смотрите на грудную клетку (движется ли). Слушайте дыхание (щукой). Чувствуйте дыхание (щёкой). Одновременно проверяйте пульс на сонной артерии (положение — между трахеей и мышцей шеи).
Важно: Судорожные вдохи (агональное дыхание) — не считаются нормальным дыханием. Начинайте реанимацию.
Шаг 4. Вызов скорой помощи (или поручите кому-то)
Позвоните 112 или 103 (с мобильного — работает без сим-карты). Сообщите:
- Что случилось (травма, остановка дыхания, кровотечение)
- Где находитесь (точный адрес, ориентиры)
- Количество пострадавших
- Ваше имя и номер телефона
Не кладите трубку первым — диспетчер может задать уточняющие вопросы.
Шаг 5. При отсутствии дыхания — сердечно-легочная реанимация (СЛР)
Положите пострадавшего на твёрдую ровную поверхность (пол, земля). Освободите грудную клетку от одежды. Встаньте сбоку на колени.
Непрямой массаж сердца:
- Основание ладони — на середину грудной клетки (на грудину, между сосков)
- Вторая ладонь сверху, пальцы сцепить в замок
- Руки выпрямлены в локтях
- Глубина нажатий — 5–6 см
- Частота — 100–120 нажатий в минуту (примерно как ритм песни Stayin’ Alive группы Bee Gees)
- После каждого нажатия — дайте грудной клетке полностью распрямиться
Искусственное дыхание (если умеете и есть барьерная салфетка):
- Запрокиньте голову, поднимите подбородок
- Зажмите нос пострадавшего
- Сделайте два вдоха «рот в рот» (каждый по 1 секунде), следя за подъёмом грудной клетки
Соотношение: 30 нажатий → 2 вдоха → 30 нажатий → 2 вдоха. Продолжайте до прибытия скорой или пока пострадавший не начнёт дышать сам.
Если вы один: делайте только непрямой массаж сердца. Без вдохов. Это эффективнее, чем ничего.
Шаг 6. При наличии критического кровотечения — остановка
Критическое кровотечение — это когда кровь вытекает пульсирующей струёй (артериальное) или быстро заливает одежду (венозное). Счёт идёт на минуты.
Жгут (или давящая повязка):
- Наложите жгут выше раны (ближе к сердцу) на 3–5 см
- Первый тур — затяните сильно, последующие — ослабленнее
- Обязательно запишите время наложения (на лбу пострадавшего или на бумаге, вложенной в жгут)
- Максимальное время — 60 минут летом, 30 минут зимой
- Если скорая едет дольше — каждые 20–30 минут ослабляйте жгут на 30 секунд
Нет жгута? Используйте ремень, галстук, сумку, верёвку. Или пальцевое прижатие артерии (бедренная, плечевая, сонная).
Шаг 7. При наличии травм — иммобилизация и положение
- Переломы — зафиксируйте конечность в том положении, в котором она находится. Не вправляйте кости.
- Если пострадавший без сознания, но дышит — поверните на бок (устойчивое боковое положение). Это предотвратит западание языка и удушье от рвотных масс.
- Не перемещайте пострадавшего без необходимости (кроме случаев, когда он в опасной зоне — огонь, обвал).
Важно: Не давайте пострадавшему воду, таблетки, еду — до прибытия врача. При внутреннем кровотечении или травме живота пить категорически запрещено. При отсутствии сознания — подавится.
Частые ошибки при оказании первой помощи
То, что показывают в кино, часто убивает. Вот реальные ошибки.
- Ошибка 1. Начинают с вызова скорой. При остановке сердца каждая секунда на счету. Сначала 30 нажатий, потом вызов. Или поручите вызов кому-то рядом.
- Ошибка 2. Теряют время на проверку пульса на запястье. При остановке сердца пульса на запястье может не быть, даже если сердце бьётся. Проверяйте только на сонной артерии.
- Ошибка 3. Боятся заразиться и не делают реанимацию «рот в рот». Без барьерной салфетки делайте только непрямой массаж сердца. Это лучше, чем ничего. Риск заражения минимален, а смерть пострадавшего — реальна.
- Ошибка 4. Накладывают жгут на голое тело. Жгут повреждает кожу и нервы. Накладывайте поверх одежды или подкладывайте ткань.
- Ошибка 5. Забывают записать время наложения жгута. Если врач не будет знать, сколько прошло времени — может принять решение об ампутации конечности. А жгут был всего 40 минут.
- Ошибка 6. При ожоге мажут маслом, сметаной, мочой. Никогда. Это ухудшает теплоотдачу, создаёт питательную среду для инфекции. Только охлаждение проточной водой 15–20 минут.
- Ошибка 7. При судорогах пытаются разжать зубы и засунуть ложку. Судороги обычно проходят за 1–2 минуты. Засовывая ложку, вы рискуете сломать зубы, повредить язык, а ложкой — раскрошить челюсть. Просто уберите опасные предметы вокруг и положите под голову мягкое.
- Ошибка 8. Извлекают нож, арматуру из раны. Нельзя. Инородное тело может затыкать повреждённый сосуд. Извлечёте — начнётся сильное кровотечение. Оставьте как есть, зафиксируйте.
Содержание обучения по первой помощи: 8 или 16 часов?
Обучение первой помощи может быть двух форматов:
Инструктаж (2–8 часов, без удостоверения): для всех остальных работников, не входящих в обязательные категории. Проводится в рамках вводного инструктажа по ОТ.
Полный курс (8 или 16 академических часов, с удостоверением): для тех, кому это нужно по закону (список выше). Именно такой курс мы рассматриваем.
Программа курса (3 модуля):
Модуль 1. Правовые основы и общие правила оказания первой помощи
Что изучаете:
- Федеральный закон № 323-ФЗ (об охране здоровья)
- Трудовой кодекс (ст. 228 — обязанность оказывать помощь)
- Постановление № 2464 (обучение первой помощи)
- Ответственность за неоказание (ст. 125 УК РФ)
- Общие правила: осмотр места, безопасность, вызов скорой
Модуль 2. Сердечно-легочная реанимация и помощь при нарушении жизненно важных функций
Самое важное. Отрабатывается на манекенах (или видео-тренажёрах для дистанта).
- Алгоритм ABC (Airway, Breathing, Circulation — дыхательные пути, дыхание, кровообращение)
- Непрямой массаж сердца (правильная техника, глубина, частота)
- Искусственное дыхание (рот в рот, рот в нос, барьерные устройства)
- СЛР у взрослых, детей, младенцев (отличия)
- Инородное тело в дыхательных путях (приём Геймлиха у взрослых и детей)
- Обморок (уложить, поднять ноги, доступ воздуха)
- Эпилептический припадок (не трогать, убрать предметы, подложить мягкое под голову)
Модуль 3. Первая помощь при травмах, ожогах, отравлениях и других несчастных случаях
Широкий спектр ситуаций, которые могут случиться на производстве.
- Кровотечения: артериальное, венозное, капиллярное. Остановка жгутом, давящей повязкой, пальцевым прижатием.
- Травмы: переломы (открытые и закрытые), вывихи, растяжения. Иммобилизация подручными средствами.
- Черепно-мозговая травма: признаки (потеря сознания, тошнота, разная величина зрачков), что нельзя делать (встряхивать, давать воду).
- Позвоночник: подозрение на травму (падение с высоты, ныряние). Категорически не трогать, не переворачивать без крайней необходимости.
- Ожоги: термические и химические. Охлаждение водой 15–20 минут. Накрытие чистой тканью. Категорически — не масло, не спирт.
- Отморожения: нельзя растирать снегом, нельзя согревать горячей водой (только сухое тепло, тёплое питьё).
- Отравления: угарный газ (свежий воздух, СЛР), химия (не вызывать рвоту при кислотах и щелочах — повторный ожог пищевода).
- Поражение электрическим током: обесточить (отключить рубильник или отбросить провод сухой палкой), затем СЛР.
- Утопление: извлечение, очистка дыхательных путей (на боку), СЛР даже если прошло много времени (холодная вода замедляет умирание мозга).
- Укусы змей и насекомых: покой, холод на место укуса, обильное питьё. Нельзя: жгут, прижигание, отсасывание яда ртом (если во рту микротрещина — яд попадёт в вас).
Практическая часть (обязательна): отработка на манекенах, тренажёрах, в парах. В дистанционном формате — видео-демонстрации, интерактивные симуляции, зачёт с видео-контролем.
После итоговой аттестации — удостоверение о повышении квалификации и протокол проверки знаний.
Как проходит дистанционное обучение первой помощи
Курс «Оказание первой помощи пострадавшим» — 8 академических часов (программа повышения квалификации). Онлайн-формат с возможностью отработки практических навыков.
Формат дистанционного обучения:
- Видеолекции от преподавателей с медицинским образованием
- Наглядные 3D-симуляции (демонстрация техники СЛР, наложения жгута, переворота на бок)
- Интерактивные тесты после каждого модуля
- Практический блок (видео-запись своих действий на манекене или даже на подушке — для отработки техники)
- Итоговая аттестация (онлайн-тестирование с прокторингом или по видео-связи с инструктором)
Что вы получите:
- Удостоверение о повышении квалификации установленного образца
- Протокол проверки знаний (подписанный аттестационной комиссией)
- Внесение сведений в ФИС ФРДО
- Памятку-алгоритм действий при 10 основных несчастных случаях (в электронном виде для телефона)
Периодичность обучения: раз в 3 года (или 5 лет по решению работодателя).
Стоимость: 1 200 ₽ или рассрочка от 98 ₽ в месяц.
Ответственность за необучение первой помощи
Многие работодатели экономят на обучении первой помощи. Зря. Цена ошибки — высока.
Для работодателя (ст. 5.27.1 КоАП РФ):
- Допуск работника к работе без обучения первой помощи (если оно обязательно) — штраф до 130 000 ₽
- При несчастном случае — если экспертная комиссия установит, что обученный работник мог бы спасти пострадавшего, — дополнительный штраф до 400 000 ₽ и приостановка деятельности
- Гибель работника из-за отсутствия помощи (медицинский эксперт докажет, что при своевременной помощи смерть можно было предотвратить) — уголовная ответственность по ст. 143 УК РФ (до 5 лет)
Для работника (ст. 125 УК РФ):
- Заведомое оставление пострадавшего в опасности, если вы могли и должны были оказать помощь, — до 1 года исправительных работ или до 1 года лишения свободы
Реальный кейс: В цехе у рабочего случилась остановка сердца. Рядом находились два коллеги. Один вызвал скорую, второй стоял и смотрел. Скорая приехала через 12 минут. Реанимация не помогла. Экспертиза показала: если бы коллеги начали непрямой массаж сердца сразу, шанс выжить был 70%. Их не обучили. Работодатель получил штраф 300 000 ₽ и предписание об обучении всех работников. Коллеги — психологическую травму на всю жизнь.
Практические советы: что сделать сразу после обучения
Чтобы знания не забылись, сделайте три вещи сразу после курса.
1. Положите в аптечку памятку. В стрессовой ситуации мозг отключается. Короткий чек-лист «действия при остановке сердца», «алгоритм при кровотечении», «помощь при ожоге» — спасёт жизнь.
2. Потренируйтесь на ком-то. Отработайте приём Геймлиха на друге (аккуратно). На манекене или даже на подушке — нажатия на грудную клетку (чтобы запомнить глубину). Мышечная память работает даже без манекена.
3. Проверьте укомплектованность аптечки. В аптечке для оказания первой помощи (по Приказу Минздрава № 1331н) должны быть: маска для СЛР, жгут, салфетки, перчатки, ножницы. Часто их нет. Потребуйте у работодателя укомплектовать.
Как получить удостоверение по первой помощи в 2026 году
Курс «Оказание первой помощи пострадавшим» — 8 академических часов (возможно увеличение до 16 по желанию работодателя).
Для кого: для всех категорий работников, указанных в Постановлении № 2464 (опасные и вредные условия, работы повышенной опасности, водители, сотрудники на удалённых объектах, руководители и специалисты по ОТ).
Преимущества обучения в нашем центре:
- Лицензия на образование — удостоверение легитимно для ГИТ
- Преподаватели — действующие врачи и эксперты по первой помощи
- Внесение в ФИС ФРДО — проверяющие увидят ваше обучение в федеральной базе
- Доступ к материалам 24/7 — учитесь в любое время из по всей России
- Практика — видео-демонстрации и возможность сдать зачёт по видео
- Рассрочка от 90 ₽ в месяц — для физических лиц
- Документы бесплатно по почте — не нужно никуда ехать
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Вопрос: Я офисный работник, у нас нет опасных производств. Нужно ли мне обучение первой помощи с удостоверением
Ответ: По закону — нет, не нужно, если у вас нет вредных факторов по СОУТ (класс 3–4) и вы не входите в другие обязательные категории. Но работодатель обязан провести с вами инструктаж по первой помощи (2–4 часа, без удостоверения). Однако мы настоятельно рекомендуем пройти полный курс каждому. Остановка сердца или тяжёлая травма может случиться не только на производстве, но и в офисе, на улице, дома. Вы можете спасти коллегу, родственника или случайного прохожего. Знания первой помощи нужны каждому человеку, независимо от профессии.
Вопрос: Где пройти обучение первой помощи дистанционно с удостоверением государственного образца
Ответ: Обучение первой помощи дистанционно можно пройти в нашем учебном центре. Программа 8 академических часов (с практическим блоком) полностью соответствует требованиям Постановления № 2464 и Порядка обучения по охране труда. После итоговой аттестации вы получаете удостоверение о повышении квалификации установленного образца, сведения вносятся в ФИС ФРДО. Дистанционный формат включает видео-лекции, 3D-демонстрации техники СЛР и наложения жгута, а также практический зачёт — вы записываете на видео выполнение приёмов на манекене (или его аналоге). Можно учиться из дома в по всей России без отрыва от работы.
Вопрос: Сколько стоит обучение первой помощи и есть ли рассрочка
Ответ: Стоимость курса «Оказание первой помощи пострадавшим» — 1 200 ₽ при полной оплате. Также доступна рассрочка: от 98 ₽ в месяц. В рассрочку вы платите без переплат и процентов — просто разбиваете сумму на несколько платежей. В стоимость входят все материалы, видео-уроки, практический блок, итоговая аттестация, удостоверение установленного образца и внесение в ФИС ФРДО. Для юридических лиц возможна оплата с НДС и закрывающими документами. Для физических лиц — оплата картой или через СБП.
Вопрос: Можно ли реально научиться первой помощи онлайн, без практики на манекене
Ответ: Можно, но с оговорками. Современные дистанционные курсы используют 3D-симуляции, которые детально показывают положение рук, глубину нажатий, частоту. Вы можете тренироваться даже на подушке — для выработки мышечной памяти. Но идеальный вариант — после онлайн-курса один раз отработать на манекене с инструктором (многие центры предлагают очный практический модуль за полдня). Однако для сдачи экзамена по первой помощи достаточно видео-зачёта: вы записываете свои действия на фантоме (можно использовать подушку) и отправляете преподавателю. Главное — выучить алгоритмы и последовательность. Техника нажатий исправляется даже на подушке. Если есть возможность — купите недорогой манекен для тренировок (от 3 000 ₽) или возьмите в аренду.
Вопрос: Как часто нужно обновлять удостоверение по первой помощи
Ответ: Периодичность — 1 раз в 3 года (по решению работодателя — 1 раз в 5 лет). Но ежегодно работодатель обязан проводить проверку знаний (аттестацию) в форме тестирования — без повторного обучения. Если вы не прошли ежегодную проверку, работодатель обязан отстранить вас от выполнения обязанностей, требующих знания первой помощи (например, от работы на опасном участке). Просроченное удостоверение (3 года прошло) приравнивается к отсутствию обучения. Рекомендуем заносить дату окончания срока удостоверения в календарь и проходить переобучение за месяц до окончания.
Вывод: умение спасать жизни — обязанность каждого работника
Первая помощь — это не «опция для врачей». Это навык, который может понадобиться любому. Завтра. Через час. Прямо сейчас.
Вы можете стоять и смотреть, как умирает коллега, потому что «не знаете, что делать». Или вы можете действовать. Сделать 30 нажатий на грудину. Наложить жгут. Перевернуть на бок.
Разница между жизнью и смертью — часто в ваших руках.
Обучение первой помощи — 8 часов. Это один рабочий день. Или 8 вечеров по часу. Но эти 8 часов могут продлить чью-то жизнь на десятилетия.
Не откладывайте. Пройдите обучение первой помощи сейчас — законно, дистанционно, с удостоверением и внесением в ФИС ФРДО.
Ваши знания могут спасти жизнь.
С уважением,
Команда экспертов по охране труда и первой помощи
📌 Начните обучение уже сегодня
Оставьте заявку на курс «Оказание первой помощи пострадавшим». 8 часов, удостоверение о повышении квалификации, рассрочка от 98 ₽ в месяц. Для работников любых профессий, которым это нужно по закону — и для всех, кто хочет уметь спасать жизни.
